智齒，即第三大臼齒，通常在17-26歲左右萌出。由於生長空間不足或位置異常，智齒常引發各種惱人的口腔問題，許多人也會因此面臨「到底該不該拔智齒」的抉擇。
本文將由桃園栢樂牙醫診所為您詳細解析智齒拔除的適應症、手術過程、術後護理及常見疑問，幫助您全面了解這項常見的牙科手術，並找到最適合自己的治療方案。
一、什麼情況需要拔智齒？智齒可以不拔嗎？
並非所有智齒都需要拔除，但出現以下情況時，牙醫師通常會建議及時處理：
1. 萌出位置異常（重要 🌟🌟🌟）
- 水平阻生：智齒橫向生長，頂壓鄰近的第二大臼齒，可能導致鄰牙齲齒、牙根吸收或牙周組織破壞。
- 垂直阻生：智齒部分萌出，牙冠被牙齦覆蓋，形成盲袋，容易堆積食物殘渣和細菌，反復引發冠周炎。
2. 反復感染發炎：
智齒周圍牙齦經常紅腫、疼痛，甚至化膿，影響進食和日常生活，即「智齒冠周炎」，反復發作者需儘早拔除。
3. 引起鄰牙問題：
智齒擠壓前排牙齒，導致牙列擁擠、牙齒移位，或與鄰牙之間難以清潔，引發鄰牙齲齒、牙周炎。
4. 影響口腔功能：
智齒萌出位置過深或過高，咬合時咬到牙齦，或導致顳下頜關節不適、張口困難。
5. 其他特殊情況：
智齒本身齲齒嚴重無法修復，或為正畸治療（牙齒矯正）需要，避免影響矯正效果。
桃園栢樂牙醫診所提醒：智齒問題早期症狀可能不明顯，建議定期進行口腔檢查（尤其是 20-30 歲人群），通過全景 X 光片及時發現潛在問題，避免病情加重。
二、拔除智齒手術過程步驟解析
拔智齒的過程會根據智齒的生長位置和難度有所不同，一般流程如下：
1. 術前檢查與評估：
牙醫師會透過口腔檢查和高解析度X光片，確認智齒的位置、牙根形態，以及與下頜神經、血管的距離，判斷手術難度並告知患者相關風險。桃園栢樂牙醫會使用高清 3D 掃描技術，精準定位智齒與周圍神經的關係，為患者制定個人化的手術方案，盡可能降低風險。
2. 局部麻醉：
手術前會進行局部麻醉，確保患者在手術過程中不會感到疼痛。若患者容易對手術特別感到緊張，可與醫師討論鎮靜麻醉方案（如笑氣或舒眠麻醉），以減輕不適。
3. 分離牙齦與去除阻力：
若智齒被牙齦或骨組織覆蓋，牙醫師會輕輕切開牙齦或去除少量骨組織，以利於後續的智齒拔除。
4. 拔除智齒：
對於難以直接拔除的阻生智齒，牙醫師可能會將牙齒分割成幾塊，逐塊取出，以減少對周圍組織的創傷。
5. 傷口處理與縫合：
拔除智齒後，牙醫師會清理傷口，若傷口較大則進行縫合（一般約 7-10 天後拆線），並放置止血棉，請患者緊咬30-60分鐘以幫助止血。
三、拔智齒術後護理要點（加速恢復，避免併發症）
術後護理直接影響傷口癒合，需注意以下事項：
- 術後 24 小時內：避免漱口、吐口水或吸吮動作，防止血塊脫落引起乾槽症；不要用舌頭舔傷口，避免劇烈運動，多休息。
- 飲食注意：術後 1-2 天以溫涼的流質或半流質食物為主（如粥、牛奶、豆花），避免吃堅硬、辛辣、過熱的食物，不要用拔牙側咀嚼。
- 口腔清潔：術後 24 小時後可溫水輕輕漱口，次日可刷牙，但避開傷口區域；若有縫線，保持口腔清潔可降低感染風險。
- 腫痛管理：術後 1-2 天內臉部輕微腫痛屬正常現象，可冷敷減輕腫脹；若疼痛明顯，可遵醫囑服用止痛藥。
- 異常情況處理：若出現持續出血（超過 24 小時）、劇烈疼痛、發熱、傷口化膿等症狀，需及時就醫。
桃園栢樂牙醫診所會在術後提供詳細的護理指導，並囑咐患者按時複診，確保傷口順利癒合。
四、拔智齒常見問題解答
Q1：拔智齒會很痛嗎？
Ａ 手術中會進行充分麻醉，絕大多數患者不會感到疼痛。術後可能會有些許不適，可透過服用藥物來緩解。
Q2：拔智齒需要多久恢復？
Ａ 簡單的智齒拔除後約3-5天可基本恢復，複雜阻生齒可能需要1-2週，具體時間因個人體質和術後護理狀況而異。
Q3：拔智齒會影響神經嗎？
Ａ 下顎智齒靠近下牙槽神經，經驗豐富的牙醫師會通過術前 CBCT 精確規劃，降低神經損傷風險，桃園栢樂牙醫診所在處理近神經智齒時，會採用微創技術，最大程度保護神經。
Q4：智齒一定要拔嗎？
Ａ 不一定。若智齒生長位置正常、能正常咀嚼且易於清潔，也沒有反覆發炎，則可不必拔除，但建議定期回診觀察。
五、為什麼選擇桃園栢樂牙醫診所拔智齒？
拔智齒雖然是常見的口腔手術，桃園栢樂牙醫診所在智齒拔除領域具備以下優勢：
- 牙醫師團隊經驗豐富，擅長處理各種複雜阻生智齒，手術技術嫻熟，創傷小、恢復快；
- 配備高清 CBCT 和微創手術器械，精確規劃手術路徑，降低術中風險；
- 重視患者體驗，提供舒適的就診環境和詳細的術前術後指導，減少患者緊張情緒。
王柏凱 院長／植牙醫師
主治：
全口重建、植牙、牙齒矯正
經歷：
- 桃園栢麗牙醫診所院長
- 高醫附設中和醫院醫師
- 台北市立萬芳醫院住院醫師
- 中華民國植牙全國聯合醫學會植牙專科醫師
- 隱適美隱形矯正認證醫師
- 透舒麗隱形矯正認證醫師
- Damon 戴蒙矯正系統認證醫師
- 中華牙醫學會會員
- TCOI 牙科植牙學學會會員
- 中華審美牙醫學會會員
桃園栢樂牙醫｜專業智齒拔除治療手術推薦
如果您也有因智齒造成的口腔問題，歡迎聯繫桃園栢樂牙醫診所，由專業牙醫師進行術前檢查及治療規劃。
希望能幫助您更加解智齒拔除的相關知識，若有進一步疑問，歡迎聯絡桃園栢樂牙醫診所，由專業牙醫師為您進行詳細評估，獲得最合適的治療建議。
